潘铎印

　　近期，“回流药”非法交易引起广泛关注。一些患者为了方便，购买远超实际需求的药品，这些药品随后可能被非法回收，重新包装，甚至掺假后再次销售。不少“回流药”是慢性疾病用药和靶向治疗药物，这些药品市场需求大，价格高，因此成为非法交易者的目标。（9月10日央广网）

　　“回流药”是指通过医保报销渠道从医疗机构获取的药品，经过非法转手，再次进入市场流通卖给患者。近年来，我国医保制度持续优化，为广大患者购买药品提供了极大便利。然而，一些不法分子却利用这一便利，变相回收患者享受医保报销后所购药品，再次销售，形成了所谓的“回流药”。“回流药”黑色产业链正侵蚀着国家医保基金。

　　慢性病患者常某利用医保3个月时间购买15年的药量，转手倒卖给药贩子牟利；以王某为首的诈骗团伙，利用他人医保卡分批次、分剂量在不同社区卫生中心配药，涉案药品达30吨。当前，“回流药”骗保犯罪已呈现职业化倾向，构成了“医保开药－非法回收－转售－再次销售”的完整犯罪链。

　　“回流药”脱离药品储存必要的温度、湿度控制，其安全性和有效性无法得到保障，有些药品临近保质期，但被倒卖给非法药商、不法药店，重新流入市场，脱离正规流通环节和监管环节的药品，隐患重重、风险巨大，甚至成了“夺命药”。直接销售、间接辅助销售“回流药”，损害患者的健康，还导致医保基金被不法分子侵蚀，侵害国家和公众的利益。

　　药品是特殊商品。今年2月，最高法、最高检、公安部联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出，“明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的，依照刑法第三百一十二条和相关司法解释的规定，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品，进而非法收购、销售，依照刑法第二百六十六条的规定，以诈骗罪定罪处罚。”4月，国家医保局、最高法、最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委等联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作，超量开药、超范围用药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点。相关部门针对欺诈骗保行为重拳打击，呈现出强化基金监管的高压态势。

　　截断“回流药”的暗流渠道。各地市场监管、医保和公安等部门应加大执法力度，对经营“回流药”的不法分子依法严厉打击，提高其违法成本，斩断药品买卖、“回流药”背后的黑色利益链，利用信息技术手段，提高“回流药”非法交易行为的发现和打击成效，铲除滋生“回流药”的土壤。加强源头治理，完善医保报销制度，堵住医保报销漏洞。建立完善药品回收和处理机制，鼓励药品生产企业、药店与政府合作，建立过期药品回收网络，对过期或剩余药品进行安全处理，避免过期或剩余药品流入非法市场，更好保障用药安全。

　　守好百姓“救命钱”。加强医保基金监管，压实医保基金使用各环节的监管责任，提高监管的能力、水平和质效，遏制医保基金“跑冒滴漏”，守好百姓的“救命钱”。普及药品安全知识宣传，提高公众医保知识、药品安全认知度，引导公众识别和抵制“回流药”。公众要增强法治意识，做到不虚假就医、购买药品，不做药贩子的帮凶，并积极参与打击“回流药”的行动，维护医保基金和药品安全。