唐传艳

　　3月9日下午，记者就儿科和精神卫生优质资源相对短缺等问题，提问国家卫生健康委员会主任雷海潮。雷海潮介绍，到今年年底，每一个地市设置一个心理门诊或睡眠门诊，向公众提供更加便利的精神卫生服务。推动全国统一使用“12356”热线电话，为公众提供精神卫生方面的服务和帮助（3月10日《广州日报》）。

　　精神与心理问题之所以受到如此关注，是因为精神与心理问题已成为当前影响健康的重要因素之一。在社会竞争日趋激烈的背景下，越来越多的人患上心理疾病或者感觉心理呈亚健康状态。精神与心理疾病发病率日益增加的趋势，让化解这道难题的努力必须尽快实施，否则，其对健康的威胁势必逐渐增加。国家卫健委提出从今年到2027年为精神卫生服务年，正是看到了化解这道难题的紧迫性。

　　精神与心理疾病诊疗体系不完善，是化解这道难题面临的主要障碍。由于精神与心理诊疗资源缺乏，尤其是精神与心理医生的紧缺程度远超其他很多科别，因此除了重度疾病可以收治住院之外，更多患者和亚健康状态者只能通过门诊来寻求诊疗。又因为心理门诊建设缺乏统一规划，导致一些地方一直缺乏正规的心理门诊，一些资质不足甚至滥竽充数的心理门诊则乘虚而入。

　　到今年年底，每一个地市设置一个心理门诊，既是一个基本的数量要求，更是一个质量要求。只有先确保每个地市有一个优质的心理门诊，在此基础上稳步扩大正规心理门诊的数量，比如从每个地市一个增加到每个县区一个，并将这种趋势保持下去，精神与心理领域的医疗生态环境，方能逐渐向好。

　　门诊就诊量是衡量普及率和门诊效率的一个指标，只有确保较高的就诊量，普及心理门诊才有意义。从医院的角度看，只有大幅提升诊疗质量，方能吸引更多患者就诊，因此，医院通过人才培养来提升诊疗质量是关键。从患者的角度看，费用问题决定就诊意愿，如果心理咨询和治疗被纳入医保，势必大幅提升患者的就诊意愿。

　　普及心理门诊是一个系统工程。心理门诊即使得到普及，但数量也有限，其服务半径难以覆盖基层。全面接通“12356”热线电话，优先建立精神与心理疾病双向转诊模式，让家庭医生签约服务团队承担部分心理咨询任务等，才能为精神与心理问题构建一张全方位防治网络，进一步维护好民众的心理健康。