潘铎印

　　家住湖南的张梦（化名）是一名声带息肉患者，需要及时手术治疗。按照过去的就医模式，她要先办理住院，再等待检查，前后在医院里住5天。现在，通过“预住院”就医模式，先在门诊用1天至2天时间完成所有术前准备，等接到通知后当天入院，第二天接受手术。这一变化，是近年来卫健部门及医保部门积极推出“预住院”服务带来的实效。（3月17日法治网）

　　预住院是针对诊断明确、病情稳定的择期手术患者推出的新型医疗管理模式。该模式通过“虚拟床位”机制，允许患者在门诊完成术前检查检验、麻醉评估等准备工作，待正式床位空置后直接安排入院手术，这种模式为患者治疗“提前铺路”，既能缩短住院后等待检查和手术的时间，又能减少无效住院天数。

　　当前，随着人口老龄化加剧、慢性病患者数量持续增加，传统住院模式下医疗机构“一床难求”现象越来越重，尤其对有手术需求的患者来说，入院前等待周期长，住院后仍需排队完成一系列术前检查。并且，由于门诊与住院费用报销体系相对独立，患者在住院前完成的各项检查费用无法纳入住院报销范围，经济压力增大。“预住院”服务模式在此背景下应运而生。

　　“预住院”模式的实施，不仅是技术层面的优化，更是从患者实际需求出发的诊疗流程重构。“预住院”模式将术前检查、健康评估等环节前移至门诊阶段，对患者而言，最直观的获益是“少跑腿、少等待、少花费”。在湖南长沙，一些医院推出“预住院”服务后，患者平均住院日减少1天至3天，费用降低超千元。同时，医疗机构将检查前置，提高了床位周转效率，可以更精准地规划床位资源与手术排期，大幅提升医疗资源使用效率。对医保基金而言，也能使资金使用更加精准。尤其对异地患者，这一政策有效减轻了就医负担。

　　医疗改革，改的是流程，优的是体验，暖的是人心。“预住院”服务显著降低患者医药费用负担、高效利用医疗资源，将医疗资源的调度逻辑从“疾病需要床位”升级为“患者需要治疗”，诠释了“以患者为中心”的医学理念。2023年5月，国家卫健委在《改善就医感受提升患者体验主题活动方案》中首次在部委层面明确支持该模式。“预住院”服务模式是医疗服务体系优化的重要创新，通过将部分术前检查与评估环节前置至门诊完成，显著提升了患者的就医体验。

　　“预住院”服务通过流程优化与资源重组，在减轻患者负担、提升医疗系统效率等方面展现了积极价值。相关部门应进一步深化“效率医疗”改革，推进“预住院”服务，制定统一的规范标准，出台统一的“预住院”服务管理政策文件与操作规范，明确适用手术、病种范围、办理流程、费用结算、医保衔接、质量控制等内容，为各地实践提供统一、权威的制度指引与操作标准，切实解决人民群众看病就医急难愁盼，推动“预住院”服务走向规范化、高效化、人性化。