凌 波

　　11月2日上午，鄞州区东钱湖镇中心卫生院（钱湖医院）减重门诊又排起了队。一位半年减了15公斤的中年患者复查完，拉着医生说：“以前体检报告上那几个上升箭头，现在总算下来了。”这样的场景，如今在该院经常上演。今年1至10月，医院减重门诊已超过1100人次，全年预计突破1600人次，较去年增长约5倍。（11月3日《宁波日报》）

　　社区医疗机构在许多人印象里，往往只是简单的“配药站”。其实，如今社区医疗机构推出更多新的服务，正在向‌全周期健康管理‌转型，成为居民身边可信赖的“健康守门人”。设立减重门诊，开展体重管理，就是社区医疗机构从“治病”转向“防病”的实践。

　　体重管理被视为预防糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病的第一道防线。社区医院通过体重管理，实际上是将慢性病防控的关口前移，从被动治疗转向主动健康管理。

　　在宁波，火爆的基层门诊，并非只有钱湖医院。像北仑区戚家山街道社区卫生服务中心减重门诊，自2023年10月开设以来，累计管理1287人。

　　减重门诊受到居民青睐，背后是居民健康素养水平不断提升，与健康生活方式和行为“知行合一”，越来越多的人不仅知道“要科学运动、要饮食清淡”，而且开始付诸行动。

　　减重涉及饮食、运动、行为和社会心理等多个层面，是一个漫长的过程。家门口的社区医院，不仅能提供便捷的治疗方案，更成为居民减重的支持者和指导者。像钱湖医院实行一人一档案、一周一随访、每月一分析，三餐怎么吃、药怎么调，都有医生盯着。戚家山街道社区卫生服务中心医生每天早晨带着一群“减友”跑步5公里。社区医院医生就像“私教”一样，督促大家慢慢养成健康的生活习惯。

　　社区医院体重管理效果看得见：钱湖医院减重门诊开设1年多，累计减重513.9公斤；戚家山街道社区卫生服务中心1287名管理对象人均减重7%。

　　社区减重的“杠杆效应”在于以小投入撬动大健康，实现预防慢性病与卫生经济学的双重价值。当家门口的减重门诊成为社区公共服务的标配，这根小小的“杠杆”，将撬动健康观念转变，是性价比极高的基层公共卫生支点。