李国民

　　临终关怀是社会文明的标志，是人类追求高质量生命的客观要求。从全国5个试点地区“一床难求”的情况和明楼街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的反响来看，安宁疗护(临终关怀)是深受民众欢迎的。现在安宁疗护病房遭遇三道坎，在我看来，这坎主要是卡在观念上。

　　一是医疗部门要确立服务型医疗的观念。医疗的目的不仅是治病，也是让患者获得良好的健康服务体验。构建一个人民满意的医疗体系，就要让人们在健康的各个环节上都享受到良好的服务体验。作为患者生命最后阶段体验的医疗服务活动，临终关怀让患者安详宁静地走完人生的最后旅程，可以说是补上了我国医疗事业长期以来被忽视和缺失的一块短板。

　　二是社保部门要清醒地认识到临终关怀是一个带有紧迫性和普遍性的问题，应该享受与日常医疗行为平等的待遇。我国已步入老龄化社会，现在一对青年夫妇除要照料好儿女外，还要侍奉双方的4位老人，时间、精力、资金等因素都将成为广大普通家庭的养老负担，在这样的背景下，推广临终关怀事业有其合理性。如果将医保报销的范围向安宁疗护服务延伸，可以更好地体现公共医疗事业的人性化关怀。何况，根据国外的大量实践证明，开展安宁疗护可以明显降低医保费用支出，将有限的医疗资源用于更需要的患者身上。

　　三是包括患者和家属在内，要正确看待孝和死亡。百行孝为先，当老人病入膏肓，现代科学技术已无力回天的时候，很多子女为尽“孝道”，不惜耗尽家财，不顾临终之人的意愿，过度医疗，去拯救一个无望而痛苦的生命。这样做，其实对病人、对家人都是一种折磨。我们只有改变对待死亡的态度，让逝者平静地、有尊严地离去，才是真正的尽孝。

　　“生如夏花般灿烂，死如秋叶般静美”。生命的质量和生命的长度同等重要。